意外感染乙肝该咋办

2018-11-16 09:36

意外感染乙肝该咋办



  日常生活中,人们难免接触乙肝患者或乙肝患者用过的东西,例如陪护乙肝患者时接触到患者的血液或体液,

  不小心被乙肝患者用过的针头或针灸针刺中,与乙肝患者发生性接触、接吻,使用了乙肝患者用过的医疗器具、生

  活用具等等。乙肝患者的血液和体液(汗液、尿液、唾液和精液等)中都含有乙肝病毒,如果意外接触到这些带有

  乙肝病毒的血液和体液,有可能导致乙肝病毒感染。此时,没有打过乙肝疫苗或自然产生保护性抗体的人,就会引

  正常人如果平时意外接触乙肝病毒而被感染该咋办?如果接触者从未接种过乙肝疫苗或未完成全程乙肝疫苗接

  种,一旦发现意外接触乙肝病毒,应在接触后24小时以内,及时注射高效价乙肝免疫球蛋白(效价滴度大于200 国

  际单位)。2 天后,在不同的注射部位(最好是上臂三角肌)接种1 次乙肝疫苗,过1 个月后和6 个月后,分别再

  各接种1 次乙肝疫苗。目前国内使用的基本都是基因工程乙肝疫苗,每支5 微克,1 次1 支即可。如果接触者已接

  种过乙肝疫苗,但未按要求进行全程免疫,应在注射免疫球蛋白之后,重新按0 、1 、6 方案进行乙肝疫苗的接种。

  对于已经按要求全程接种过乙肝疫苗的接触者,如果保护性抗体——乙肝病毒表面抗体始终存在,而且抗体滴

  度较高,说明机体处于免疫应答状态,虽然有乙肝病毒侵入,但是不会造成感染发病。如果表面抗体滴度较低,可

  以加强注射1 支乙肝疫苗。如果打过乙肝疫苗,但是始终没有产生抗体者,需要尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫

  乙肝免疫球蛋白是一种具有高滴度乙肝病毒表面抗体的球蛋白,对乙肝病毒感染有快速预防作用。成人皮肤、

  黏膜的伤口一旦感染乙肝患者的血液或体液,24小时内注射乙肝免疫球蛋白,免疫力可持续3 周。所以在3 周内,

  再给予乙肝疫苗接种,可以提高预防效果,刺激机体产生乙肝病毒表面抗体。对于“大三阳”孕妇,怀孕的第7 、

  8 、9 月分别注射1 支乙肝免疫球蛋白,待孩子出生后,立刻给新生儿注射1 支乙肝免疫球蛋白,过半月或1 个月

  后,再按0 、1 、6 方案接种乙肝疫苗,可以有效阻断母婴传播,对新生儿保护率可达97%。

  乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合应用阻断乙肝母婴垂直传播,是我国计划免疫法规和《病毒性肝炎防治方案》

  规定的,具有法律效应,其效果和作用是不容置疑的。预防乙肝的最佳免疫方案是乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合

  使用,前者起主动免疫预防作用,后者起被动免疫预防作用,两者相辅相成、相得益彰。正确合理地配合使用,才

  能达到完满的预防效果。但是,多年以来,由于乙肝免疫球蛋白生产质量控制及一些技术环节未能过关,致使该药

  一度缺乏,造成乙肝疫苗单枪匹马地应用于临床,乙肝预防的成功率有所下降。乙肝免疫球蛋白是血液制品,曾引

  起争议,重要原因是未经严格筛选的血制品很可能潜伏有乙肝、丙肝或艾滋病病毒、梅毒螺旋体等微生物,通过注

  射乙肝免疫球蛋白有可能引起其他病毒的感染。但是现在使用的乙肝免疫球蛋白非常安全,制备血浆来源于乙肝疫

  苗免疫过的正常人,供血员定期检查各项肝炎病毒及艾滋病病毒等指标,合格者才行;机采血浆,一次性耗材,无

  交叉污染,安全可靠,对孕妇及婴儿没有任何副作用,可提高人体免疫力。高效价乙肝免疫球蛋白是以乙型肝炎疫

  苗免疫健康人后采集的高价血浆,经低温乙醇分离提取,结合低pH孵化病毒灭活处理的高效价乙型肝炎免疫球蛋白

  制剂,抗体效价不低于10 0IU/ml.乙肝免疫球蛋白进入人体与乙型肝炎病毒形成免疫复合物,中和乙型肝炎病毒

  与乙肝疫苗同时使用时,不能在同一注射部位注射,应该一个在左臂三角肌,一个在右臂三角肌注射。新生儿

  在大腿前外侧肌肉注射。应一次注射完毕,不得分次使用。保存于2 ~8 ℃暗处,在有效期内使用。乙肝病毒表面抗体