为何乙肝难治愈而丙肝可以?最重要的一点是官宣新药丙通沙上市

2018-12-02 15:07

为何乙肝难治愈而丙肝可以?最重要的一点是官宣新药丙通沙上市



  丙肝和乙肝一样都是传染性慢性疾病,目前丙肝是可以治愈的为什么乙肝不可以呢?相信这是很多患者的疑问吧,一直听说丙肝被治愈了,很心急的想知道什么时候能出现乙肝治愈性药物,治愈乙肝,到底是什么原因导致丙肝能治愈,乙肝能治好不乙肝不能的,今天随着合众美康了解一下,并且认识一下治愈丙肝的新药丙通沙和临床治愈乙肝的新药TAF吧。

为何乙肝难治愈而丙肝可以?最重要的一点是官宣新药丙通沙上市

  首先,乙肝丙肝这两种疾病都属于炎症,诱发来源都是病毒,但是病毒种类不同。这决定了他们的性质大相径庭,也决定了两者症状,治疗及影响的表现也不同。丙肝属于核糖核酸型病毒,从病毒构成上来说,他的遗传物质是RNA而非DNA,可能是单链也可能是双链。在复制本身的情况下并不包含NDA,而RNA的存活时间很短被杀死分解掉的速度很快,所以想要长期存在必须要在稳定的基数下保持不断的复制。一旦脆弱的循环被打破,就只能自然消亡。而乙肝属于DNA病毒,可以以CCCDNA的形式在细胞内长期生存,复制是可打击可移植而无法根除的,但无法伤及病毒核酸。

  丙肝主要是通过干扰素之类的药物去压制丙肝的病毒数量即可,当丙肝的复制速度赶不上死亡速度时,就开始陷入负循环直至完全消失。从这方面我们可以换个角度来看,说明丙肝引发需要多么庞大的病毒数量,所以治疗也是重中之重。丙肝病毒变异过程极快,在基因型不同的情况下核酸间的不相似度能达到三分之一左右,治愈后也很容易二次甚至三次感染,免疫机能很难产生相应有效的抗体,所以目前也没有有效的疫苗。成年人几乎都可以自行消除乙肝病毒,而丙肝病毒在不治疗的情况下只有四分之一的概率不会发展成慢性炎症。而乙肝的抗原体较为稳定,变异的情况少之又少,疫苗的研制也相对简单。也正是因为乙肝的稳定性,危害要小了不少,同时也难以被清除掉。可以说丙肝在没有监管的情况下影响程度更甚,而乙肝属于长期的范围影响,自然也更加难以治愈。

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  吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药,是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir,VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款,也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗全部6种基因型丙肝,药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。此外,吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的首个单一片剂方案(不需要联合利巴韦林),标志着丙肝临床治疗的重大进步。国内上市的丙通沙价格昂贵,一瓶23200元三瓶一个疗程价格是69600元,患者如果经济负担重,可以选择印度吉三代,吉三代仿制药印度药房发售价格是普通家庭能够承受2000元/瓶,国内丙肝患者可以通过合众美康远程会诊的形式,获得印度医生的处方权,从印度药房直邮购买使用吉三代,途径正规,放心。

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  1、通杀丙肝所有基因型:吉三代适合丙肝六个基因型的患者,不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代,患者省去去医院做分型的麻烦。2、对肝硬化患者有效率非常高:美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者,临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗,治愈率(SVR12)高达96%以上。3、对丙肝治愈率更高:吉三代的治愈率远高于吉二代:吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%,对肝硬化患者的治愈率仍高达94%,即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。4、彻底告别干扰素:若使用吉二代,从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素,但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。

  在我国1亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中,又有至少15%到25%的患者可能会患上肝硬化甚至肝癌。一直以来,乙肝和艾滋都是无法完全根治的疾病,能做的只有顺势治疗,降低病毒量。但是此前多种乙肝药物都具有较大副作用,而较新的TDF二代--替诺福韦艾拉酚胺(TAF)完美的填补了其他核苷类似物的缺陷。

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  其优势有:耐药性最低!几乎无肾毒性!更好的骨骼安全性!25mgTAF≈300mgTDF,十分之一剂量即可达到TDF同等药效!但遗憾地是,TAF价格相对昂贵,不能得以普及大众。但就在12月11日,Mylan宣布其生产的目前全球唯一官方授权仿制TAF上市,商品名为:Hepbest。很多中国患者选择前往印度获取印度仿制药吉三代/替诺福韦二代,不过也有些患者不方便出国的会选择国内正规的跨境医疗服务机构合众美康代为联系印度医生、医院和药房,在国内完成一系列问诊拿药的流程。与原有的乙肝药物相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。在正常的给药剂量下,TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29%vs-2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88%vs-2.51%,TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失.TAF每片25mg的疗效即相当于现在替诺福韦每天标准剂量300mg的功效,以十分之一其替诺福韦的剂量能达到甚至超过它的疗效,并且副作用也要比替诺福韦要小很多,这就是TAF推出的核心。

  综上可知,吉三代能有效的治愈丙肝,患者朋友们可以购买丙肝新药丙通沙,也可以购买印度仿制药吉三代治愈丙肝,好药现世患者要抓住机会尽早治愈丙肝,恢复健康!乙肝暂时是个难题,还不能根治,不过同样是吉利德生产的好药可以帮助乙肝患者达到临床治愈,也是不可多得的好药,国内暂未上市,患者可以购买印度仿制药替诺福韦二代hepbest,为了自己的健康为了家人的健康,丙肝乙肝患者都应该积极接受治疗,祝患者朋友们都能更健康。