尿常规检查中的参数代表什么

2018-12-27 13:56

尿常规检查中的参数代表什么



  尿常规检查常能提供重要的疾病诊断信息,其和血常规、大便常规一起在临床上称为“三大常规”。尿常规检查中包含有重要的参数。

  1、pH值:正常值为4.5~8.0之间,平均约6.5左右。尿液pH值受饮食、疾病及用药的影响。肉食为主者尿液偏酸性,素食为主者尿液偏碱性。尿pH降低见于酸中毒、痛风、高热、糖尿病及口服维生素C等酸性药物;尿pH增高见于碱中毒、肾小管酸中毒、应用利尿剂、膀胱炎及尿潴留等。

  2、尿蛋白:尿蛋白常用的定性方法有磺基水杨酸法、加热醋酸法、试纸条法。定量方法有双缩脲法、染料结合法等。尿蛋白定性和定量方法之间有一定相关性,可粗略估计为:定性±~+相当于定量0.2~1.0g/24h,+~++相当于1~2.0g/24h,+++~++++常>3g/24h。正常人尿蛋白定性试验阴性,如尿蛋白定性试验阳性或24h尿蛋白定量超过150mg时,即为蛋白尿。蛋白尿可分为生理性、假性和病理性蛋白尿。

  3、尿糖:正常人尿液中可有微量葡萄糖,但尿糖定性试验阴性。当尿糖定性试验阳性时,称为糖尿。可分为a、血糖升高性糖尿:糖尿病最常见,其他如内分泌疾病引起的继发性高血糖糖尿,常有原发疾病的表现。还有如肝硬化、胰腺炎等也可引起糖尿。b、血糖正常性糖尿:又称肾性糖尿,其血糖正常,由于肾小管病变导致其葡萄糖重吸收能力下降,导致糖尿。常见于慢性肾炎及家族性糖尿等。c、暂时性糖尿:大量进食碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖等可造成一过性糖尿。另外,由于脑外伤、脑出血、急性心肌梗死等可引起应急性血糖升高和糖尿。d、其他糖尿和假性糖尿:进食过多乳糖、半乳糖、果糖等或其体内代谢紊乱,可引起相应的糖尿。

  4、酮体:正常情况下,尿酮体为阴性。尿酮体检查阳性常见于糖尿病酮症酸中毒以及高热、严重呕吐、长期饥饿、过度节食等。

  5、尿检检查什么尿胆红素和尿胆原:正常人尿胆红素定性试验阴性,尿胆原定性试验阴性或弱阳性。尿胆红素增高常见于急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸以及药物等导致的胆汁瘀积。尿胆原增高见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,尿胆原减少见于阻塞性黄疸。

  6、红细胞:尿沉渣显微镜检查每高倍镜下红细胞>3个,称为镜下血尿。血尿是泌尿系统常见的症状之一,遇到镜下血尿应进一步查明病因。98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官疾病引起。

  7、白细胞:尿沉渣显微镜检查每高倍镜下白细胞数为0~5个,定量检查0~10个/μl。若检查超过此正常范围即为白细胞尿,常见于尿路感染。